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Soigner,
c'est pour nous vous aider à recouvrer au mieux l'équilibre et la santé. Notre
priorité est de placer la qualité des soins et des services au coeur de
l'évolution de notre établissement.
Accréditer. Cette notion de qualité auprès des patients, qui sont la
préoccupation majeure de chacun des acteurs de la Clinique Saint Bruno, est
notre but.
Initier la démarche et maintenir la volonté permanente de réflexion et de remise
en question de toutes et de tous.
Tous les domaines d'activités
participeront à notre démarche de recherche d'amélioration continue de la
qualité et de la sécurité des soins et des services.
Bâtir et évaluer notre niveau de qualité reste un engagement du management et du
personnel.
Responsabiliser tous les acteurs à la qualité et à la sécurité pour se soumettre
au contrôle d'Organismes responsables de la qualité.
Utiliser vos conseils, vos remarques, vos suggestions; votre participation nous
est indispensable pour maintenir l'amélioration continue des soins et des
services; donc essentiels à l'aboutissement de notre Charte.
Nous, médecins, soignants, agents
administratifs, agents hôteliers et de restauration, agents du service
d'entretien et Direction, avons décidé d'adhérer à cette démarche.
Optimiser notre engagement de mettre à votre service un accueil médicalisé, de
qualité constante, 24h/24.
La politique générale de l’établissement intègre
une démarche qualité
qui associe les acteurs médicaux et paramédicaux salariés et non salariés.
Les principes de cette démarche sont :
- l'écoute et le respect
mutuel des différents acteurs
- l'information régulière et interactive dans
l'établissement
- l'amélioration constante des compétences
professionnelles
- le respect de la réglementation sanitaire et sociale
- une étique respectant les valeurs morales de chacun
- le respect de la confidentialité des informations
Les objectifs de la démarche qualité sont les suivants :
A court terme
- satisfaire nos patients en
répondant à leurs attentes
Mise en place et analyses d'enquêtes de satisfaction (enquêtes de
satisfaction "séjour" et enquêtes ponctuelles ciblées).
- obtenir l'adhésion des
différents acteurs salariés et non salariés dans la démarche afin d'en
assurer la transversalité.
- poursuivre la formation des
différents professionnels à la démarche qualité.
- développer l'uniformisation
des pratiques professionnelles et leur écriture sous forme de documents
qualité (Protocoles).
- valoriser les pratiques
professionnelles
- améliorer le système de
recueil et d'analyse des dysfonctionnements.
A moyen terme
Permettre l'amélioration des pratiques par :
- l'amélioration des locaux
par la rénovation,
- l'évaluation des pratiques
quotidiennes par les autoévaluations, les audits, les analyses d'indicateur
de mesure,
- l'analyse systématique des
dysfonctionnements et la mise en place d'actions correctives,
- l'évaluation et la
diminution des coûts dus à la non qualité
- la mise en place des actions
concertées de prévention.
Les Moyens :
De nombreux moyens permettent au quotidien de promouvoir la politique "qualité"
:
- l'organigramme de la
démarche d'accréditation à la clinique,
- la politique de
transversalité et de transparence lors de l'élaboration, et du suivi des
différents projets de l'établissement
(cette politique est à l'origine de nombreux groupes de travail constitués
par différentes catégories professionnelles).
- les instances
représentatives du personnel
Les Moyens de communication :
- les différents projets :
projet d'établissement, un projet médical, projet de soins infirmiers,
projet social
- les différents documents
d'information remis aux salariés et nouveaux arrivants (salariés et
stagiaires) dans l'établissement
le livret du nouvel arrivant, le journal qualité, la revue de direction
diffusée mensuellement à l'ensemble du personnel et aux praticiens,
- le prochain dossier
d'hygiène,
- les différents documents
internes ( note de service, note d'information, compte rendu de réunion) et
leur gestion,
- la gestion des documents
qualité : leur présentation et leur organisation, leur numérotation, leur
diffusion, leur arrangement, leur archivage,
- l'élaboration et la gestion
des documents qualité sont définis dans les procédures "élaborations des
documents du système qualité",
- les réunions de formation et
d'information sur la démarche qualité
- les réunions informelles
avec le personnel des différents services.
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Le comité de pilotage
La démarche qualité de la clinique est initiée par un comité de pilotage.
Il a pour mission :
- de choisir les thèmes de qualité devant faire l’objet de procédures écrites,
-
de valider ces procédures, d’en garantir la faisabilité,
- de décider de leur mise en application,
-
d’assurer leur respect et le suivi de leur mise en place effective.
Composition du comité de pilotage :
-
Le Président Directeur Général
-
Le Président de la C.M.E
-
Les Médecins
-
Le Président du Comité de Lutte contre la Douleur (C.L.U.D)
-
Le Président du Comité de Lutte contre les Infections
Nosocomiales (C.L.I.N)
-
La Surveillante Générale. Présidente de la Commission du Service
des Soins Infirmiers (C.S.S.I)
-
Le Chef Kinésithérapeute. Responsable Matério-Vigilence,
Responsable de la Commission des Relation avec les Usagers et de la Qualité de
la Prise en Charge (C.R.U.Q)
-
La Responsable du Service Administratif
-
La Pharmacienne. Responsable Pharmaco-Vigilance
-
La Cellule Qualité
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