CHARTE QUALITÉ

 DE LA CLINIQUE SAINT BRUNO
 

Les engagements de l'établissement
Les principes de la démarche qualité
Les objectifs de la démarche qualité

Les moyens  de la démarche qualité

Les moyens de communication

Le comité de pilotage
Composition du comité de pilotage

> Nos Indicateurs Qualité

 

Soigner, c'est pour nous vous aider à recouvrer au mieux l'équilibre et la santé. Notre priorité est de placer la qualité des soins et des services au coeur de l'évolution de notre établissement.

Accréditer. Cette notion de qualité auprès des patients, qui sont la préoccupation majeure de chacun des acteurs de la Clinique Saint Bruno, est notre but.
Initier la démarche et maintenir la volonté permanente de réflexion et de remise en question de toutes et de tous.

Tous les domaines d'activités participeront à notre démarche de recherche d'amélioration continue de la qualité et de la sécurité des soins et des services.
Bâtir et évaluer notre niveau de qualité reste un engagement du management et du personnel.
Responsabiliser tous les acteurs à la qualité et à la sécurité pour se soumettre au contrôle d'Organismes responsables de la qualité.
Utiliser vos conseils, vos remarques, vos suggestions; votre participation nous est indispensable pour maintenir l'amélioration continue des soins et des services; donc essentiels à l'aboutissement de notre Charte.

Nous, médecins, soignants, agents administratifs, agents hôteliers et de restauration, agents du service d'entretien et Direction, avons décidé d'adhérer à cette démarche.
Optimiser notre engagement de mettre à votre service un accueil médicalisé, de qualité constante, 24h/24.


La politique générale de l’établissement intègre une démarche qualité
qui associe les acteurs médicaux et paramédicaux salariés et non salariés.

Les principes de cette démarche sont :

  • l'écoute et le respect mutuel des différents acteurs
  • l'information régulière et interactive dans l'établissement
  • l'amélioration constante des compétences professionnelles
  • le respect de la réglementation sanitaire et sociale
  • une étique respectant les valeurs morales de chacun
  • le respect de la confidentialité des informations

Les objectifs de la démarche qualité sont les suivants :

A court terme

  • satisfaire nos patients en répondant à leurs attentes
    Mise en place et analyses d'enquêtes de satisfaction (enquêtes de satisfaction "séjour" et enquêtes ponctuelles ciblées).
  • obtenir l'adhésion des différents acteurs salariés et non salariés dans la démarche afin d'en assurer la transversalité.
  • poursuivre la formation des différents professionnels à la démarche qualité.
  • développer l'uniformisation des pratiques professionnelles et leur écriture sous forme de documents qualité (Protocoles).
  • valoriser les pratiques professionnelles
  • améliorer le système de recueil et d'analyse des dysfonctionnements.

A moyen terme
Permettre l'amélioration des pratiques par :

  • l'amélioration des locaux par la rénovation,
  • l'évaluation des pratiques quotidiennes par les autoévaluations, les audits, les analyses d'indicateur de mesure,
  • l'analyse systématique des dysfonctionnements et la mise en place d'actions correctives,
  • l'évaluation et la diminution des coûts dus à la non qualité
  • la mise en place des actions concertées de prévention.

Les Moyens :
De nombreux moyens permettent au quotidien de promouvoir la politique "qualité" :

  • l'organigramme de la démarche d'accréditation à la clinique,
  • la politique de transversalité et de transparence lors de l'élaboration, et du suivi des différents projets de l'établissement
    (cette politique est à l'origine de nombreux groupes de travail constitués par différentes catégories professionnelles).
  • les instances représentatives du personnel

Les Moyens de communication :

  • les différents projets : projet d'établissement, un projet médical, projet de soins infirmiers, projet social
  • les différents documents d'information remis aux salariés et nouveaux arrivants (salariés et stagiaires) dans l'établissement
    le livret du nouvel arrivant, le journal qualité, la revue de direction diffusée mensuellement à l'ensemble du personnel et aux praticiens,
  • le prochain dossier d'hygiène,
  • les différents documents internes ( note de service, note d'information, compte rendu de réunion) et leur gestion,
  • la gestion des documents qualité : leur présentation et leur organisation, leur numérotation, leur diffusion, leur arrangement, leur archivage,
  • l'élaboration et la gestion des documents qualité sont définis dans les procédures "élaborations des documents du système qualité",
  • les réunions de formation et d'information sur la démarche qualité
  • les réunions informelles avec le personnel des différents services.

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Le comité de pilotage
La démarche qualité de la clinique est initiée par un comité de pilotage.

Il a pour mission :
- de choisir les thèmes de qualité devant faire l’objet de procédures écrites,
- de valider ces procédures, d’en garantir la faisabilité,
- de décider de leur mise en application, 
- d’assurer leur respect et le suivi de leur mise en place effective.


Composition du comité de pilotage :
- Le Président Directeur Général
- Le Président de la C.M.E
- Les Médecins
- Le Président du Comité de Lutte contre la Douleur (C.L.U.D)
- Le Président du Comité de Lutte contre les Infections Nosocomiales (C.L.I.N)
- La Surveillante Générale. Présidente de la Commission du Service des Soins Infirmiers (C.S.S.I)
- Le Chef Kinésithérapeute. Responsable Matério-Vigilence,
Responsable de la Commission des Relation avec les Usagers et de la Qualité de la Prise en Charge (C.R.U.Q)
- La Responsable du Service Administratif
- La Pharmacienne. Responsable Pharmaco-Vigilance
- La Cellule Qualité

 

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